|
신청자
|
성 명 |
|
업체명(법인,단체) |
|
| 주 소 |
부스신청 1개 ~ 4개
|
| 사업자번호 |
|
연락처 |
|
| 화일첨부 |
화일명은 영문,숫자,조합으로만 입력 용량5Mbyte이하 |
비밀번호 |
3 ~ 10 자 사이 영문자,숫자 |
| 주재 & 소개 |
|
개인정보 제공동의
|
본인은 「 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」제22조(개인정보의 수집.이용 동의 등) 및 제24조의2(개인정보의 제공 동의 등),
「 개인정보 보호법 」제15조(개인정보의 수집.이용),
제17조(개인정보의 제공)에 따라 개인정보를 농업기술센터에서 수집.활용하는데 다음과 같이 동의합니다.
⊙ 개인정보 수집목적 : 본인확인절차, 업무와 관련된 교육 및 안내, 기타지도사업에 대한 홍보,교육 등
⊙ 개인정보 수집항목 : 성명, 주소, 전화번호, 생년월일
⊙ 개인정보 보유 및 이용기간 : 본인탈퇴 또는 사업이 완료된 이후 파기
⊙ 개인정보를 제공받는 대상 : 국가 및 지방행정기관, 공공 목적기관, 교육신청 회원
개인정보제공 동의 (☜ 꼭 체크하셔야 신청 하실수 있습니다)
★ 귀하는 개인정보 제공 , 활용에 거부할 권리가 있으며 거부하실 경우 접수가 불가능함을 알려드립니다.
|
위와 같이 신청합니다
아산시농업기술센터소장
귀하
|